Priessnitzův obklad

Priessnitzův obklad, Priessnitzův zábal – často doporučovaný lékaři, oblíbený mezi veřejností. Víte ale, jak jej správně připravit a aplikovat? A k čemu jej lze použít?

Pojďme se podívat na tento malý zázrak podrobněji.

Můžeme se setkat s různými názvy Priessnitzovy procedury:

Ovin – tvořen 3-4 vrstvami látky, které cirkulárně ovíjejí část těla (méně než ⅔ povrchu těla)

Zábal – má stejnou stavbu jako ovin, pokrývá však více než ⅔ povrchu těla

Obklad – má stejnou stavbu jako ovin, přičemž nejhlubší (vlhká) vrstva není cirkulárně ovinuta, ostatní ano

To je rozdělení, které se uvádí v literatuře o fyzikální terapii. My pro zjednodušení budeme používat název obklad.

Obvykle jsou obklady aplikovány jako vlhké a studené (dle provedení i zapařovací).

 

Ani mezi odborníky není shoda v počtu vrstev a jejich složení.

Zatímco Poděbradský a Capko uvádí ve svých dílech tři vrstvy, Jandová uvádí jen dvě (nepoužívá střední vrstvu s igelitem).

Třívrstvé provedení:

  1. Bavlněnou látku (plenu, kapesník, ručník …) namočte do studené vody a vyždímejte. Poté jí položte nebo oviňte kolem postižené části těla. Látka musí pevně a hladce přiléhat na povrch těla. Případné vzduchové kapsy nepříznivě ovlivňují průběh jednotlivých fází.
  2. Překryjte namočenou textilii nepromokavou látkou (igelit, mikrotenový sáček …) tak, aby mokrou vrstvu přesahovala o pár centimetrů. Dobře uhlaďte.
  3. Vrstvu s igelitem či podobnou látku překryjte nejlépe vlněnou nebo flanelovou látkou opět tak, aby předchozí vrstvu překrývala.

Dvouvrstvé provedení:

  1. Bavlněnou látku (plenu, kapesník, ručník …) namočte do studené vody a vyždímejte. Poté jí položte nebo oviňte kolem postižené části těla. Látka musí pevně a hladce přiléhat na povrch těla. Případné vzduchové kapsy nepříznivě ovlivňují průběh jednotlivých fází.
  2. Překryjte namočenou textilii nejlépe vlněnou nebo flanelovou látkou tak, aby předchozí vrstvu překrývala. Postačí ale také bavlněná látka (ručník).

 

My dáváme přednost dvouvrstvému provedení. Jednak nedochází k zapaření a dráždění kůže, jednak výměna tepla mezi vrstvami, což je vlastně princip celé metody, může volně probíhat.

Fotopostup:

DSC_0956 (1280x848)

Namočení

DSC_0957 (1280x848)

Vyždímání

DSC_0967 (1280x848)

Zavinutí

DSC_0968 (1280x848)

Zabalení

DSC_0974 (1280x848)

Zapolohování

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ošetřovanou končetinu či část těla je dobré uložit do vodorovné polohy, aby mohla krev volně přitékat a odtékat.

Denně lze takto ošetřit postižené místo 2-3x, délka aplikace 60-80 minut, lze až 120 min. Rozestup mezi jednotlivými aplikacemi by měl být 3-4 hodiny.

 

Účinky

Průběh reakce organismu po přiložení klasického studeného ovinu (zábalu, obkladu) lze rozdělit do tří fází:

Termonegativní fáze (trvá 5-10 minut) – dochází k zúžení cév, “stresová” reakce pro organismus, která navodí následné léčivé účinky – dojde k překrvení (hyperémii)

Indiferentní (izotermická) fáze (trvá 30-40 minut) – dochází díky zadržování tepla k povolení zúžení cév, k ohřátí vnitřní vrstvy na teplotu povrchu těla

Termopozitivní fáze (nastává mezi 60-80 minutou, obvykle ukončena do 90-120 minut) – dalším zadržováním tepla dochází k přehřívání těla, rozšíření cév v kůži a produkci potu (při zábalu celého těla)

Překrvení a prohřátí tkáně, které se děje na konci druhé a v průběhu třetí fáze, vede k vlastním léčebným účinkům. Dochází ke zlepšení oběhu krve v místě zábalu (okysličení, zásobení živinami), zmírnění otoků, vstřebávání výpotků, relaxaci svalů

 

Použití

Spíše “chladivé” oviny (zábaly, obklady)

Využívají především první fáze. Vnitřní vrstvu pouze lehce vyždímáme a ponecháme asi 20 minut, opakujeme 3x i více. Používají se:

  • u horeček (zde maximálně 3-5 minut)
  • místních zánětů žil a kloubů
  • čerstvých podvrtnutí kloubů (hlezna, kolena apod.)

Spíše “teplejší” oviny (zábaly, obklady)

Využívají druhé a třetí fáze. Látka je silněji vyždímána a aplikace trvá 45-60 minut. Lze je použít u následujících stavů:

  • angina, počínající záněty horních cest dýchacích (ovin krku)
  • obklad na hrudník při suchém dráždivém kašli
  • obklad na klouby při déletrvajících “revmatických” obtížích (mírní ztuhlost)
  • podkožní hematomy (modřiny) – rychlejší vstřebávání
  • podvrtnutí kloubů po odeznění akutního stavu (cca po 24-48 hodin)
  • k relaxaci svalů

 

Zdroj:

Jandová D. Balneologie. Praha: Grada Publishing 2009

Poděbradský J, Vařeka I. Fyzikální terapie I. Praha: Grada Publishing 1998

Capko J. Základy fyziatrické léčby. Praha: Grada Publishing 1998

Michal Kusyn
MUDr. Michal Kusyn je lékař s atestací v oboru neurologie a rehabilitace. Také absolvoval kurz sportovní medicíny. Nyní se věnuje hlavně akupunktuře a rozvíjí své znalosti v oblasti tradiční čínské medicíny. Bc. Pavla Kusynová Vichnarová je fyzioterapeutka. Její specializací jsou především děti a sportovci všech věkových skupin.
Komentáře

Přidat komentář

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Vaše osobní údaje budou použity pouze pro účely zpracování tohoto komentáře.